Comment obtenir une participation active des patients lors des soins de l’incontinence

La prise en charge d’une personne souffrant de fuites urinaires ou d’incontinence n’est pas toujours chose facile. L’incontinence peut être imprévisible et compliquée, alourdir votre charge de travail et s’accompagne aussi de préjugés. Chez iD, nous pensons sincèrement que le sentiment de honte à l’égard des problèmes de vessie n’a pas lieu d’être et nous souhaitons vous aider à profiter pleinement de la vie.  

Il est également utile d’impliquer activement la personne dont vous vous occupez dans sa propre prise en charge de l’incontinence, en lui suggérant des méthodes par lesquelles elle peut participer au soulagement de ses symptômes. De la prise en charge de leur état de santé général aux exercices de Kegel, il existe de nombreuses façons pour votre patient ou votre proche de participer au traitement de ses symptômes. Dans cette optique, voici nos quatre suggestions pour des activités qui impliqueront activement vos patients dans les soins de leur incontinence.  

Maintenir une santé générale stable 

D’une façon générale, il est essentiel de maintenir un mode de vie sain, mais certaines mauvaises habitudes peuvent nuire à la santé de la vessie. Le tabac peut exacerber les symptômes, notamment la toux (l’une des conséquences du tabagisme) qui peut exercer une pression sur votre vessie. Porter des charges excessives peut également affaiblir votre plancher pelvien, la masse graisseuse faisant pression sur la vessie.1 

De plus, une alimentation équilibrée et la suppression d’aliments et de boissons non adaptés à la vessie, tels que la caféine, les épices et les ingrédients acides, peuvent vous aider à prévenir les fuites. Montrez à votre proche ou votre patient ce blog sur les astuces d’alimentation et les idées de recettes adaptées à la santé de la vessie pour les faire participer à l’élaboration d’un régime adapté à leurs besoins.  

Muscler sa vessie 

L’entraînement ou la rééducation de la vessie est l’un des meilleurs exercices contre les fuites urinaires, permettant au patient de prendre le contrôle sur son incontinence urinaire. Cela convient aux personnes qui présentent l’un des quatre types d’incontinence urinairemais nous recommandons tout de même de le faire sous la surveillance d’un médecin. Certaines techniques d’entraînement de la vessie facile à essayer consistent à tenir un journalretarder les mictionsprogrammer les visites aux toilettespratiquer des exercices de renforcement du plancher pelvien et choisir le bon exercice.  

Tenir un journal de bord de la vessie 

Tout d’abord, vous devez demander à la personne que vous prenez en charge de tenir un journal de bord de la vessie pour bien comprendre ses symptômes. Elle doit noter la fréquence à laquelle elle va aux toilettes, les moments où elle a envie d’y aller et les fuites éventuelles.2 Vous pouvez télécharger un exemple de journal de bord de la vessie ici. 

Retarder les mictions et programmer les visites aux toilettes 

Ensuite, elle peut essayer deux techniques principales d’entraînement de la vessie : retarder les mictions et programmer les visites aux toilettes.  

  •  À domicile, vous pouvez essayer d’encourager la personne dont vous vous occupez à retarder les mictions ; demandez-lui de retarder de quelques minutes le moment d’aller aux toilettes après avoir ressenti l’envie d’y aller. Après quelques jours, elle peut augmenter cette durée et ce, plusieurs fois dans la journée ; si elle a du mal, encouragez-la à trouver des moyens de se distraire en attendant d’y aller, par exemple en comptant à rebours à partir de 100.3 Cela entraîne la vessie et le plancher pelvien à contrôler les mictions. 
  • Pour programmer les visites aux toilettes, demandez au patient de déterminer à quelle fréquence il se rend aux toilettes. Puis, demandez-lui d’attendre 15 minutes avant d’y aller. Par conséquent, s’il va aux toilettes toutes les heures, demandez-lui d’attendre et d’y aller au bout d’une heure et 15 minutes. Indiquez-lui qu’il devrait également y aller, même s’il n’en ressent pas l’envie. Une fois habitué à cela, faites-lui augmenter progressivement ce temps d’attente avant d’aller aux toilettes.4 

Avant d’essayer les exercices décrits ci-dessus, nous vous recommandons d’en parler à un médecin pour plus d’informations. 

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Pratiquer des exercices de renforcement des muscles du plancher pelvien 

Les exercices de renforcement des muscles du plancher pelvien, également appelés exercices de Kegel, permettent aussi d’améliorer les symptômes des fuites urinaires. 5 Ils sont faciles à réaliser et votre proche ou patient peut les faire chez lui. Tout d’abord, la personne doit identifier ses muscles du plancher pelvien. Pour ce faire, elle peut s’asseoir avec le dos bien droit ou s’allonger. Ensuite, elle doit imaginer qu’elle urine et souhaite interrompre le flux en serrant les muscles du bas de l’abdomen. Elle doit continuer de respirer normalement et ne pas rentrer le ventre, ni serrer les fesses. Une fois les muscles identifiés, la personne peut pratique ce qui suit : 

  • Vider d’abord la vessie. 
  • Serrer les muscles du plancher pelvien. 
  • Retenir cette contraction pendant 10 secondes.  
  • Libérer et relâcher pendant 10 secondes. 
  • Répéter jusqu’à 30 fois.  

En pratiquant cette routine simple jusqu’à trois fois par jour, elle devrait remarquer une amélioration de ses symptômes. Vous pouvez en apprendre davantage sur les exercices de Kegel ici

Remplacer les exercices à impact élevé par des exercices de renforcement  

Notre dernier conseil est d’encourager votre proche ou votre patient à rester actif, tout en choisissant des formes d’exercice qui contribuent réellement à la santé de sa vessie. Les formes d’exercice à impact élevé, telles que la course à pied ou la musculation, peuvent en fait aggraver les symptômes des fuites urinaires et doivent être évitées. À la place, conseillez à la personne que vous prenez en charge de pratiquer des exercices de renforcement, tels que les Pilates ou le yoga, qui peuvent renforcer les muscles du plancher pelvien.6  

Si vous vous occupez d’une personne souffrant d’incontinence urinaire, iD est là pour vous aider. Nous offrons une gamme de protections discrètes, hygiéniques et confortables. Vous pouvez acheter la gamme complète ici

1 “10 ways to stop leaks”, NHS, 7 November 2019, Source: https://www.nhs.uk/conditions/urinary-incontinence/10-ways-to-stop-leaks/

2 “Training your bladder”, Harvard Health Publishing, n.d., Source: https://www.health.harvard.edu/healthbeat/training-your-bladder

3 Ibid 

4 “Bladder Training”, Web MD, 4 June 2019, Source: https://www.webmd.com/urinary-incontinence-oab/bladder-training-techniques

5 “Kegel Exercises for Urinary Incontinence”, Dennis Thompson Jr, 14 September 2015, Source: https://www.everydayhealth.com/incontinence/kegel-exercises-for-urinary-incontinence.aspx

6 “10 ways to stop leaks”, NHS, 7 November 2019, Source: https://www.nhs.uk/conditions/urinary-incontinence/10-ways-to-stop-leaks/